Нарушение функции яичников

Приглашаем Наши партнеры Факторы риска нарушения функции яичников после лечения лимфомы Ходжкина: окончательный анализ данных совместного, ретроспективного, мультицентрового исследования институтов Бразилии и Италии По сообщениям Формулы врача При лимфоме Ходжкина нарушение функции яичников с развитием бесплодия и преждевременной менопаузы зависит от возраста, типа химиотерапии первой линии и большего числа циклов лечения Лимфома Ходжкина ЛХ - один из самых распространенных и излечимых типов рака в молодом возрасте. Поэтому возрос интерес к изучению отдаленных осложнений. Целями данного исследования были: оценка распространенности факторов риска нарушения функции яичников в ретроспективной группе из женщин после лечения лимфомы Ходжкина из Италии и Бразилии и анализ роли оральных контрацептивов и аналогов гонадотропин-релизинг гормона. Несмотря на сбор информации из баз данных по ЛХ, для оценки функции яичников пользовались специальной анкетой. Средний возраст на момент установления диагноза составил 25 лет, средний период наблюдения 7 лет. Независимыми факторами риска послужили: старший возраст на момент установления диагноза, терапия первой линии алкилирующими препаратами и более одного цикла лечения, тогда как назначение оральных контрацептивов или аналогов гонадотропин-релизинг гормона независимо снижало риск нарушения функции яичников.

Лечение нарушений функции яичников

В первую очередь возникает комплекс вегетативно-сосудистых, нейроэндокринных и нейропсихических симптомов ранневременные расстройства.

Затем появляются урогенитальные и сексуальные нарушения, изменения внешности средневременные расстройства. В последнюю очередь наступают поздневременные обменные нарушения: остеопороз, ишемическая болезнь сердца, болезнь Альцгеймера [1]. Эти многочисленные симптомы гипоэстрогении связаны с наличием огромного количества рецепторов к эстрогенам в различных органах и системах женщины: половых органах, гипоталамусе и гипофизе, сердечно-сосудистой системе, уретре и мочевом пузыре, коже и волосах, толстом кишечнике, печени [2].

Вышеназванные изменения могут возникать не только естественно в климактерическом периоде, но и при воздействии на организм женщины других факторов: после хирургических операций удаление или резекция яичников по поводу кист и апоплексии, ампутации матки ; при истощении фолликулярного аппарата синдром истощения яичников [3, 4]; при извращенной реакции эстрогеновых рецепторов синдром резистентных яичников ; на фоне применения некоторых лекарственных препаратов, в частности агонистов рилизинг-гормонов АГ-РГ ; при лечении эстроген-зависимых заболеваний женской половой системы, а также в длинных протоколах стимуляции суперовуляции программы экстракорпорального оплодотворения ЭКО при лечении бесплодия требует add-back терапии для снятия нейровегетативных симптомов [5, 6].

Гипоэстрогенные состояния, связанные с незначительным снижением продукции эстрогенов при щадящей резекции яичников, каутеризации не поликистозных, а мультифолликулярных яичников и др.

Гипоэстрогения в климактерическом периоде может служить моделью для изучения классических клинических проявлений этого состояния, т. Наиболее ярко проявляют себя ранневременные расстройства [1]. Комплекс симптомов ранневременных расстройств при определенной степени выраженности принято называть климактерическим синдромом КС.

По нашим данным, полученным совместно с И. Осложненная форма КС обуславливает максимальную выраженность симптомов КС. В настоящее время ранневременные симптомы гипоэстрогении связывают с дезорганизацией функции лимбико- ретикулярного комплекса. С нарушением функции гипоталамуса связывают такие проявления ранневременных расстройств, как приливы, гипергидроз, сердцебиение, гипертензия. С нарушением функции лимбической системы связывают депрессию, нарушение сна, головные боли, снижение памяти.

Все ранневременные нарушения снижают качество жизни женщины, но особенно это касается приливов и расстройств сна. Приливы могут беспокоить женщину 5—10—20 и более раз в сутки. Расстройства сна: удлинение периода засыпания, частое пробуждение ночью, поверхностный сон — не дают ощущения полноценного отдыха.

Несомненно, все эти нарушения требуют дифференцированного подхода к лечению в зависимости от причины гипоэстрогении и возраста, в котором они наступают. Безальтернативной патогенетической терапией ранневременных симптомов гипоэстрогении считается сегодня заместительная гормональная терапия ЗГТ [1, 6].

У женщин репродуктивного возраста после оперативного удаления или резекции яичников, с синдромами резистентных и истощенных яичников лечение можно начинать с комбинированных эстроген-гестагенных препаратов [1]. Это могут быть современные трехфазные препараты, например Клайра. У женщин после гистерэктомии терапия проводится с использованием натуральных эстрогенов с последующим добавлением гестагенов [6].

При плохой переносимости пероральных препаратов можно рекомендовать их в виде геля или пластыря для чрезкожного введения Эстрожель, Дивигель, Климара с периодическим назначением гестагенов вагинально например, Утрожестан. Длительность ЗГТ определяется состоянием и самочувствием пациентки.

В климактерическом периоде при лечении ранневременных расстройств важно придерживаться позиции Международного общества по менопаузе г. Противопоказания к ЗГТ:.

Главная Симптомы Нарушение функции яичников Нарушение функции яичников Создано 19 июля Общие сведения Яичники это парные половые железы, расположенные в полости таза по обе стороны от матки, в которых образуются и созревают яйцеклетки женские половые клетки , а также происходит выработка половых гормонов.

Поликистоз яичников – нарушение функции яичников, при котором не происходит овуляция

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: дисфункция яичников, эпилепсия, нарушение менструальной функции, Утрожестан Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными непровоцируемыми приступами нарушений двигательных, чувствительных, вегетативных, мыслительных и психических функций, возникающих вследствие чрезмерных нейронных разрядов. Рисунок 1. Гипоталамо-гипофизарно-половая система Рисунок 2. Дифференцированная гормональная терапия при эпилепсии Таблица 1. Результаты исследования. Проведенные исследования позволили сделать следующие выводы. Власов П.

Старение яичников — не приговор

Поэтому любое нарушение работы яичников, которое выражается, прежде всего, в сбое менструальной функции, говорит о том, что в организме что-то не в порядке. О причинах дисфункции яичников, о методах диагностики и лечения нам рассказывает гинеколог-эндокринолог Центра иммунологии и репродукции Кураносова Ирина Юрьевна. Когда речь идет о дисфункции яичников? Дисфункция яичников - это общее понятие, под которым понимают нарушение гормональной функции яичников. Эта патология проявляется либо задержкой месячных свыше 35 дней с последующим кровотечением длительностью более 7 дней, либо нерегулярными частыми менструациями, следующими друг за другом через разные промежутки времени менее чем 21 день. Такие кровотечения называют дисфункциональными маточными кровотечениями ДМК. Многие женщины, у которых возникает нарушение менструального цикла, не сразу догадываются, что их здоровье в опасности. Часто они полагают, что небольшая задержка месячных или, наоборот, частые менструации, нерегулярный менструальный цикл - это индивидуальная особенность их организма. Тем не менее, у нормального менструального цикла существуют жесткие параметры: длительность менструации — дней; интервал между менструациями — дней; кровопотеря за время менструации — мл. Важно знать, что любое отклонение от этой нормы является признаком дисфункции яичников.

Почему дисфункция яичников мешает беременности

Схема комплексного обследования подбирается врачом индивидуально. Успешная коррекция гормональных нарушений яичников определяется, во многом, степенью выраженности патологии, поэтому женщина должна очень внимательно прислушиваться к своему организму и проходить диагностику при возникновении любых несвойственных симптомов. Лечение дисфункции яичников Терапевтическая схема при гормональных нарушениях функции яичников направлена на коррекцию состояния, устранение клинических проявлений, устранение причины патологического состояния, восстановление гормональной функции и нормализацию месячного цикла. Комплексное лечение в большой степени зависит от причин, которые вызвали дисфункцию яичников: при наличии инфекционно-воспалительного процесса применяют антибактериальную, противовирусную, противовоспалительную терапию; при эндокринных нарушениях проводится гормонотерапия; нормализация функциональности гипоталамо-гипофизарной системы может проводится как с помощью медикаментозной терапии, так и альтернативными методами, например, иглорефлексотерапией; при снижении иммунитета обязательна иммуностимулирующая и витаминотерапия; инструментальные вмешательства при изменении морфологической структуры тканей яичников по строгим показаниям. Комплекс лечебных мероприятий в сочетании с активным образом жизни, правильными рациональным питанием и размеренными физнагрузками обеспечивает высокие результаты и позволяет в короткий срок восстановить гормональную функцию яичников, стабилизировать менструальный цикл и добиться регулярного наступления овуляции. Женщинам, у которых в анамнезе присутствует дисфункция яичников, категорически противопоказано устанавливать внутриматочные спирали. Помните, репродуктивная система — это зеркало, отображающее общее состояние женского организма.

Полезное видео:

Нарушение функции яичников

Эти явления стихают при переходе заболевания в подострую фазу. Симптомы острого аднексита: больная жалуется на высокую температуру, озноб, потливость, признаки общей интоксикации в виде мышечных или головных болей. Отмечается сильная боль внизу живота и в пояснице, могут быть нарушения мочеиспускания. Живот может быть напряжённым, болезненным при ощупывании. При гинекологическом осмотре определяются отёчные, увеличенные, болезненные придатки. Иногда могут наблюдаться признаки поражения тазовой клетчатки. При наличии у больной одновременно воспаления матки могут быть жалобы на гнойные выделения из половых путей. Характерны отражённые боли, возникающие по ходу тазовых нервов, интенсивность боли не соответствует характеру изменений в половых органах. Хронический сальпингоофорит сопровождается периодическими обострениями.

Синдром поликистозных яичников

Первая консультация репродуктолога Симптомы и признаки дисфункции яичников Под гормональной недостаточностью функции яичников овариальная недостаточность понимают нарушение циклической деятельности яичников с изменением их овуляторной и секреторной выработка гормонов функции. Одними из часто встречающихся последствий такой патологии являются бесплодие и повышение риска возникновения онкологических заболеваний. Вероятно, появление кист в яичниках. Характерными признаками недостаточности функции яичников являются: задержка менструации в норме длительность менструального цикла должна составлять от 21 до 35 дней , либо слишком короткий промежуток между менструациями или появление межменструальных кровянистых выделений из влагалища; скудность или чрезмерная обильность менструаций; маточные кровотечения; боли различной интенсивности и характера внизу живота и в пояснице до и во время менструации ; ПМС предменструальный синдром , сопровождающийся раздражительностью, слабостью, плохим настроением, апатией, нагрубанием и болезненностью молочных желез; невынашивание беременности; аменорея отсутствие менструации более полугода. Причины гормональной недостаточности функции яичников разнообразны — от стрессов и перенапряжения до перенесенных вирусных заболеваний. Патологическое состояние может быть вызвано воспалительными процессами в самих яичниках, маточных трубах, матке; перенесенными оперативными вмешательствами на тазовых органах; прерыванием беременности. Также спровоцировать недостаточность функции яичников могут перенесенные травмы головного мозга, ожирение, недостаточность питания и прочее. Гормональная недостаточность функции яичников может быть выявлена как у девочек-подростков, так и у женщин репродуктивного возраста. Недостаточность функции яичников Врач оценивает функцию яичников в том числе и на основании полученных данных уровня половых гормонов в крови и моче.

Первичная недостаточность яичников — этиология, патофизиология, симптомы, менопауза, преждевременное угасание функции яичников, преждевременная . Нарушения менструального цикла; Введение в нарушения.

Гипоэстрогенные состояния у женщин репродуктивного, пре- и менопаузального возрастов

Таким образом, наряду с нарушением менструального цикла, патология репродуктивной системы является постоянным симптомом данного эндокринного нарушения. Считают, что в отличие от нарушения менструально-репродуктивной функции, эти патологические состояния не являются обязательными для СПКЯ и могут с аналогичной частотой встречаться при других эндокринных заболеваниях. Многочисленные исследования, посвященные гиперандрогинии и, в частности, СПКЯ свидетельствуют о достаточно частом сочетании этих состояний с инсулинорезистентностью. Так, известно, что у животных нарушение функции вентро-медиальных ядер гипоталамуса играет значительную роль в развитии ожирения и инсулинорезистентности. Было высказано предположение, что у человека эти нарушения являются вторичными и развиваются при функциональной патологии на уровне гипоталамуса. В то же время в клинической практике описаны случаи сочетания ожирения и инсулинорезистентности без СПКЯ и наоборот - наличие инсулинорезистентности и СПКЯ без признаков нарушения жирового обмена [2, 6]. Кроме того, сравнительный анализ частоты стимуляции овуляции и наступления беременности указал на снижение этих показателей у пациенток с ожирением и СПКЯ в 1, раза по сравнению с аналогичной группой без ожирения [6]. Данное обстоятельство следует учитывать при выборе метода терапии этой группы пациенток, которая проводится агонистами дофамина, типа бромэргокриптина или его аналогов. Нередко определяется утолщенная оболочка и множественные подкапсулярные кисты небольших размеров.

Синдром поликистозных яичников, как причина нарушения репродуктивной функции

В настоящее время отмечается рост заболеваемости ювенильным остеопорозом, наблюдающимся у молодых людей, костная масса которых не достигла своего пикового значения. В основе жизнедеятельности костной системы лежат два взаимосвязанных и взаимозамещающих процесса: процесс созидания, образования новой кости и процесс разрушения — резорбции старой ремоделирование кости. Выделяют следующие периоды возрастных изменений костного скелета: С момента рождения до закрытия эпифиза к годам - достижение пиковой костной массы - прогрессивное увеличение объема костной ткани за счет эндохондрального и периостального окостенения. До лет процессы костной формации и резорбции происходят с одинаковой интенсивностью.

Дисфункция яичников - нарушение циклической деятельности яичников с изменением их овуляторной и секреторной функции. Евромед Инвитро.

В первую очередь возникает комплекс вегетативно-сосудистых, нейроэндокринных и нейропсихических симптомов ранневременные расстройства. Затем появляются урогенитальные и сексуальные нарушения, изменения внешности средневременные расстройства. В последнюю очередь наступают поздневременные обменные нарушения: остеопороз, ишемическая болезнь сердца, болезнь Альцгеймера [1]. Эти многочисленные симптомы гипоэстрогении связаны с наличием огромного количества рецепторов к эстрогенам в различных органах и системах женщины: половых органах, гипоталамусе и гипофизе, сердечно-сосудистой системе, уретре и мочевом пузыре, коже и волосах, толстом кишечнике, печени [2]. Вышеназванные изменения могут возникать не только естественно в климактерическом периоде, но и при воздействии на организм женщины других факторов: после хирургических операций удаление или резекция яичников по поводу кист и апоплексии, ампутации матки ; при истощении фолликулярного аппарата синдром истощения яичников [3, 4]; при извращенной реакции эстрогеновых рецепторов синдром резистентных яичников ; на фоне применения некоторых лекарственных препаратов, в частности агонистов рилизинг-гормонов АГ-РГ ; при лечении эстроген-зависимых заболеваний женской половой системы, а также в длинных протоколах стимуляции суперовуляции программы экстракорпорального оплодотворения ЭКО при лечении бесплодия требует add-back терапии для снятия нейровегетативных симптомов [5, 6]. Гипоэстрогенные состояния, связанные с незначительным снижением продукции эстрогенов при щадящей резекции яичников, каутеризации не поликистозных, а мультифолликулярных яичников и др. Гипоэстрогения в климактерическом периоде может служить моделью для изучения классических клинических проявлений этого состояния, т. Наиболее ярко проявляют себя ранневременные расстройства [1].

Менструации задерживаются на срок более 35 дней либо, наоборот, менструальный цикл сокращается до менее чем 21 дня. Наблюдаются обильные кровотечения в течение длительного периода. В медицине считается нормой менструальное кровотечение, продолжающееся дней с кровопотерями мл.

Наверх